Anèmia hemolítica amb alteracions morfològiques peculiars dels eritròcits que hom observa en alguns malalts afectats per una hepatopatia greu, habitualment una cirrosi en estat avançat. Constitueix un signe de pronòstic molt greu. L'anèmia és més intensa que la que pot acompanyar una cirrosi hepàtica no complicada. Gairebé sempre hi ha esplenomegàlia i encefalopatia hepàtica, a vegades amb icterícia hemolítica intensa. Els eritròcits característics, anomenats acantòcits o eritròcits espiculats, presenten una forma irregular amb nombroses espícules, acompanyats de fragments eritrocítics de morfologia bigarrada.